Operacja oszczędzająca pierś, określana również jako BCS, lumpektomia lub szerokie wycięcie miejscowe, polega na usunięciu zmiany nowotworowej wraz z marginesem zdrowych tkanek bez usuwania całej piersi. Po zabiegu okolica operowana może być obrzęknięta, tkliwa i bardziej wrażliwa na ucisk. Z tego powodu odpowiednio dobrany biustonosz może poprawić komfort w pierwszych dniach i tygodniach rekonwalescencji.
Jaki stanik po operacji oszczędzającej będzie odpowiedni? Najczęściej zalecany jest miękki, dobrze podtrzymujący biustonosz bez fiszbin. Konkretne zalecenia mogą jednak zależeć od zakresu operacji, lokalizacji blizny, występowania obrzęku oraz tego, czy podczas zabiegu wykonywano dodatkowe procedury onkoplastyczne. Dlatego wskazówki przekazane przez chirurga lub pielęgniarkę powinny mieć pierwszeństwo przed ogólnymi poradami.
Jaki stanik po operacji oszczędzającej wybrać?
Po operacji piersi warto przede wszystkim szukać biustonosza, który zapewnia stabilne podtrzymanie, ale nie uciska rany ani otaczających ją tkanek. W wielu zaleceniach po leczeniu oszczędzającym rekomenduje się miękkie biustonosze bez fiszbin, czasami przypominające konstrukcją stanik sportowy.
Materiał powinien być delikatny dla skóry, a szwy możliwie płaskie. Dobrym rozwiązaniem może być model z szerokim pasem pod biustem i regulowanymi ramiączkami. Warto unikać koronek, twardych przeszyć, sztywnych elementów oraz ozdób znajdujących się w miejscu operowanym.
Breast Cancer Now zwraca uwagę, że podczas gojenia przydatne mogą być biustonosze z miękkimi szwami, szerokim pasem pod biustem, pełnymi miseczkami i regulowanymi ramiączkami. Zalecane jest również zrezygnowanie z fiszbin do momentu wygojenia operowanej okolicy.
Dlaczego po operacji piersi nie zaleca się od razu fiszbin?
Fiszbina jest stosunkowo sztywnym elementem znajdującym się bezpośrednio pod piersią. W zwykłych warunkach pomaga utrzymywać biust i nadawać mu określony kształt, jednak po zabiegu chirurgicznym jej ucisk może powodować dyskomfort.
Problem jest szczególnie istotny, jeżeli blizna, obrzęk albo bolesna okolica znajdują się w pobliżu dolnej części piersi. Fiszbina może naciskać na tkanki, które dopiero się regenerują. Z tego powodu podczas początkowego etapu gojenia częściej wybierane są modele bez usztywnień.
Nie oznacza to, że z fiszbin trzeba zrezygnować na zawsze. Po całkowitym wygojeniu i za zgodą zespołu prowadzącego część kobiet może ponownie korzystać ze swoich wcześniejszych biustonoszy. Moment powrotu do nich jest indywidualny.
Czy biustonosz sportowy sprawdzi się po operacji oszczędzającej?
Miękki biustonosz sportowy może być dobrym rozwiązaniem, o ile nie zapewnia bardzo mocnej kompresji. Jego zadaniem po operacji nie powinno być maksymalne unieruchomienie piersi, lecz wygodne podtrzymanie jej podczas chodzenia i wykonywania codziennych czynności.
Warto zwrócić uwagę na szerokość gumy pod biustem. Jeśli mocno wbija się w ciało, pozostawia głębokie ślady albo przebiega bezpośrednio w miejscu rany, konkretny model może być nieodpowiedni. Podobnie należy uważać na bardzo ciasne staniki sportowe przeznaczone do biegania czy intensywnego treningu.
Niektóre szpitale wprost wskazują miękki stanik sportowy jako możliwy rodzaj biustonosza po operacji piersi.
Czy warto wybrać stanik zapinany z przodu?
Biustonosz zapinany z przodu może być wygodny przede wszystkim dlatego, że jego zakładanie nie wymaga wykonywania szerokich ruchów ramion ani zapinania haftki za plecami. Po operacji piersi, a szczególnie po zabiegu obejmującym również węzły chłonne pachowe, zakres ruchu ręki może początkowo być ograniczony.
Nie jest jednak tak, że każda pacjentka musi korzystać z biustonosza zapinanego z przodu. Znacznie ważniejsze jest dopasowanie konkretnej konstrukcji do przebiegu operacji i położenia blizny.
Jeżeli zapięcie znajduje się dokładnie w miejscu powodującym dyskomfort albo model nie zapewnia stabilnego podtrzymania piersi, klasyczny miękki biustonosz może sprawdzić się lepiej. W niektórych procedurach pooperacyjnych zapięcie z przodu jest wygodnym rozwiązaniem, ale sposób zapinania nie powinien być jedynym kryterium wyboru.
Jak dobrać rozmiar stanika po operacji oszczędzającej?
Po operacji pierś może być czasowo większa niż przed zabiegiem ze względu na obrzęk. Rozmiar może następnie stopniowo się zmniejszać. Z tego powodu zakup dużej liczby drogich biustonoszy jeszcze przed zabiegiem nie zawsze jest dobrym pomysłem.
Stanik powinien przylegać do ciała i stabilizować pierś, ale nie może powodować silnego ucisku. Zbyt mały obwód może drażnić tkanki, natomiast bardzo luźny model nie zapewni odpowiedniego podtrzymania.
Pomocnym rozwiązaniem bywa przedłużka do obwodu biustonosza. Pozwala ona zwiększyć obwód w pierwszym okresie, gdy obecny jest obrzęk, bez konieczności kupowania kolejnego stanika. Wraz z jego zmniejszaniem przedłużkę można później usunąć.
Dobierając biustonosz, warto sprawdzić również ramiączka. Nie powinny wbijać się w ramiona, ale jednocześnie nie mogą być tak luźne, aby praktycznie nie stabilizowały piersi.
Jak długo trzeba nosić stanik po operacji oszczędzającej?
Nie ma jednego czasu obowiązującego wszystkie pacjentki. Zalecenia zależą od rozległości operacji oraz sposobu gojenia. Po prostszej lumpektomii okres intensywnego korzystania z podtrzymującego biustonosza może być stosunkowo krótki, natomiast po bardziej rozległym zabiegu onkoplastycznym może być znacznie dłuższy.
Przykładowo część zaleceń po szerokim wycięciu miejscowym wskazuje na możliwość noszenia miękkiego stanika bez fiszbin przez całą dobę przez co najmniej pierwszych kilka dni. Inne ośrodki rekomendują po leczeniu oszczędzającym korzystanie z wygodnego biustonosza podtrzymującego zarówno w dzień, jak i w nocy aż do pierwszej kontroli.
Jeżeli zabieg obejmował jednocześnie plastykę piersi lub rekonstrukcję tkanek, zalecenia mogą być zupełnie inne i obejmować specjalistyczną odzież pooperacyjną. W takim przypadku nie należy samodzielnie skracać okresu jej noszenia.
Czy można spać w staniku po operacji piersi?
Jeżeli takie zalecenie przekazał chirurg, miękki stanik można nosić również podczas snu. U części pacjentek stabilizacja piersi w nocy ogranicza nieprzyjemne ciągnięcie tkanek podczas zmiany pozycji i zwiększa poczucie komfortu.
Nie powinien to być jednak bardzo ciasny stanik treningowy ani model z fiszbinami. Biustonosz przeznaczony do całodobowego noszenia musi pozostawać wygodny także podczas leżenia.
W praktyce długość okresu spania w biustonoszu należy ustalić zgodnie z zaleceniami oddziału chirurgii piersi. Zakres operacji oszczędzającej może być bardzo różny, dlatego schemat odpowiedni dla jednej osoby nie musi być właściwy dla innej.
Jaki materiał będzie najlepszy po operacji?
Dobrym wyborem są miękkie i przyjemne dla skóry tkaniny, które nie powodują intensywnego tarcia. Szczególną uwagę warto zwrócić na wewnętrzną stronę miseczki. Powinna być możliwie gładka, zwłaszcza jeżeli znajduje się blisko rany.
Skóra po operacji może być bardziej wrażliwa niż wcześniej, a podczas późniejszej radioterapii jej reakcja może dodatkowo się zmienić. Dlatego przez pewien czas prosty, gładki biustonosz może być znacznie wygodniejszy niż koronkowy model z licznymi przeszyciami.
Dobrym pomysłem jest posiadanie przynajmniej dwóch biustonoszy, aby można było je regularnie zmieniać i prać. Nie ma jednak potrzeby kupowania od razu wielu sztuk, ponieważ wraz z ustępowaniem obrzęku rozmiar i kształt piersi mogą się zmieniać.
Co zrobić, jeśli po operacji piersi są nierówne?
Po operacji oszczędzającej różnica pomiędzy piersiami może pojawić się zarówno bezpośrednio po zabiegu, jak i później. Początkowo wpływ może mieć obrzęk, natomiast po wygojeniu różnica bywa związana z ilością usuniętej tkanki.
Nie zawsze oznacza to konieczność kupowania specjalnego stanika. Niewielką asymetrię często można wyrównać regulacją ramiączek albo wyjmowaną wkładką. Przy większej różnicy stosowane są częściowe protezy piersi, nazywane również protezami wyrównującymi, które umieszcza się w odpowiednio przygotowanej kieszeni biustonosza.
Jeżeli asymetria utrzymuje się po zakończeniu gojenia, warto porozmawiać z pielęgniarką specjalizującą się w opiece nad pacjentkami po operacjach piersi. Może ona pomóc w dobraniu odpowiedniego rozwiązania.
Kiedy stanik może być źle dobrany?
Nie należy ignorować sytuacji, w której biustonosz powoduje nasilający się ból, mocno uciska okolice rany albo pozostawia wyraźne ślady na skórze. Niepokojące jest również ocieranie blizny lub powodowanie ciągłego pieczenia podczas chodzenia.
Nasilający się obrzęk piersi, zaczerwienienie, ocieplenie skóry, wyciek z rany, rozejście jej brzegów lub narastający ból wymagają kontaktu z zespołem prowadzącym. Nie powinno się zakładać, że takie dolegliwości wynikają wyłącznie ze źle dobranego biustonosza.
Po operacji oszczędzającej najlepiej więc zacząć od prostego rozwiązania: miękkiego, gładkiego i dobrze podtrzymującego stanika bez fiszbin, który nie uciska miejsca operowanego. Wraz z ustępowaniem obrzęku i postępem gojenia można stopniowo wracać do innych fasonów, kierując się przede wszystkim zaleceniami chirurga oraz własnym komfortem.
Źródło: www.bodystory.pl
